خونریزی و هماتوم زیرسخت شامه - مجله بابلسر

خونریزی و هماتوم زیرسخت شامه

اطلاعات اولیه

توضیح بیماری

خونریزی و هماتوم زیر سخت شامه عبارت است از خونریزی که باعث تجمع خون و لخته (هماتوم ) در زیر خارجی ترین غشا از سه غشای پوشاننده مغز می گردد. دو نوع هماتوم زیرسخت شامه وجود دارد. هماتوم حاد زیرسخت شامه در فاصله کمی پس از آسیب شدید به سر ایجاد می گردد. هماتوم مزمن زیرسخت شامه ، عارضه است که ممکن است هفته ها تا ماه ها پس از آسیب به سر ایجاد گردد. آسیب ممکن است چنان ضعیف بوده باشد که بیمار آن را به خاطر نیاورد.

علایم شایع

سردردهای راجعه که هر روز بدتر می شوند.

خواب آلودگی ، گیجی ، تغییرات ذهنی یا منگی متغیر

ضعف یا کرختی یک طرف بدن

اختلالات بینایی

استفراغ بدون تهوع

مردمک هایی به مقدار متفاوت (گاهی اوقات )

علل

آسیب به سر

عوامل تشدید نماینده بیماری

پس از موارد زیر آسیب بیشتر رخ می دهد:

استفاده از داروهای ضد انعقاد از جمله آسپیرین

سوء مصرف الکل

استفاده از داروهای روانگردان

پیشگیری

به طرق زیر از آسیب به سر اجتناب کنید:

در اتومبیل از کمربند ایمنی استفاده کنید.

در ورزش های تماسی یا هنگام راندن دوچرخه یا موتور، از کلاه ایمنی محافظ سر استفاده کنید.

پس از استفاده از داروهای روانگردان و خواب آور، رانندگی نکنید.

عواقب مورد انتظار

مقدار بهبود به سلامت عمومی ، سن ، شدت آسیب ، سرعت درمان و وسعت خونریزی یا لخته بستگی دارد. پس از برداشتن لخته ، بافت مغز که تحت فشار قرار گرفته است ، معمولاً به آهستگی توسعه می یابد تا به فضای اولیه خود برگردد. در برترین شرایط ، دورنمای خوبی دارد.

عوارض احتمالی

مرگ یا آسیب مغزی پایدار شامل فلج نسبی یا کامل ، تغییرات رفتاری و شخصیتی و مسائل گفتاری .

درمان

اصول کلی

آزمون های تشخیصی می توانند شامل آنالیز های آزمایشگاهی خون و مایع مغزی ـ نخاعی ، رادیوگرافی ، اسکن رادیوسکوپیک و سی تی اسکن باشند.

بستری شدن در بیمارستان برای درمان اورژانس

جست و جوی جراحی و برداشتن لخته

داروها

داروهای کاهنده تورم داخل جمجمه .

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری

استراحت در بستر هنگام بستری در بیمارستان

پس از درمان ، بیماران باید در حد توان خود، فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری نمایند. فوراً کار و ورزش را شروع کنید. در هنگام خستگی استراحت کنید. در صورتی که تکلم . کنترل عضلات دچار آسیب شده باشد، بیماران ممکن است به فیزیوتراپی یا گفتار درمانی احتیاج پیدا نمایند.

رژیم غذایی

بیشتر بیماران غالباً در طور مرحله حاد به تغذیه داخل وریدی یا به تغذیه با لوله معده ای احتیاج خواهند داشت و سپس می توانند در حد تحمل از غذای معمولی استفاده نمایند.

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟

اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان دچار آسیب سر شده باشید (هرچند خفیف به نظر برسد) و هر یک از علایم خونریزی زیر سخت شامه ایجاد گردد. این ، یک اورژانس است !

اگر در طول یا پس از درمان هر یک از موارد زیر رخ دهند: ـ تب ـ زخم جراحی ، قرمز، متورم یا حساس به لمس گردد. ـ سردرد بدتر گردد.

پی نوشت ها :

نام بیماری به انگلیسی: subdural hemorrhage and hematoma

منبع:www.irteb.com

/ک

منبع: راسخون